Date
13/09/2018

 

L’algoneurodystrophie est un Syndrome douloureux articulaire, causé par une perturbation du système nerveux végétatif, engendrant des troubles vasomoteurs et trophiques au niveau du membre atteint. L’atteinte peut être isolée à une articulation ou s’étendre à plusieurs articulations du même membre comme le «syndrome épaule-main».
Cette affection est de longue évolution, son pronostic est favorable mais il faut compter plusieurs mois de traitement.

Dans la majorité des cas, l’apparition fait suite à un traumatisme sur l’articulation (entorse, fracture, suite post-opératoire), associé à une immobilisation du membre. Sur ce tableau s’ajoute comme dit dans la définition un dérèglement du système nerveux végétatif, perturbant la contractilité des vaisseaux sanguins qui en dépendent, c'est le principe de vasomotricité. D'où les troubles vasomoteurs, et les conséquences dystrophiques sur les éléments osseux et capsulaires (tissus qui entourent l’articulation).

Les signes cliniques sont généralement progressifs. La phase chaude dite « stade fluxionnaire » peut durer de 3 à 6 mois, elle se définit par des signes inflammatoires nets : des douleurs articulaires exquises, la présence d'oedèmes, une modification des téguments: une peau rouge, chaude, avec hypersudation. Selon le degré d'atteinte, l'articulation peut également être enraidie à cette phase. L'état inflammatoire articulaire diminue et on passe à la phase froide dite «stade atrophique» de durée similaire. Comme son nom l'indique, les tissus ne sont plus irrigués. Le membre est alors froid, la peau est amincie et lisse, on a une chute de poils, des ongles friables. L'articulation est verrouillée.
Des signes radiologiques confirment le diagnostic.

De nombreuses causes peuvent être à l'origine de l'apparition de cette pathologie :

• Une lésion étiopathique articulaire sur les étages d’innervation vasculaire de l’articulation touchée facilite l’apparition des troubles vasomoteurs.
• D’autres pathologies touchant le système vasculaire favorisent l’apparition d’une algoneurodystrophie : diabète, insuffisance veineuse.
• L’Atteinte centrale : AVC, SEP.
• La Cardiopathie,
• Une infection, par exemple un zona,
• Suite à des traitements anti-tuberculeux ou gardénalique : atteintes asymétriques des articulations et souvent bilatérale.

Selon le degré d'atteinte, la prise en charge sur une algoneurodystrophie est relativement longue (compter plusieurs semaines ou mois).

Si à la suite d’une blessure vous présentez des symptômes cités plus haut, n’hésitez pas à consulter votre étiopathe. Le traitement étiopathique est particulièrement efficace dans ce type de pathologie. Selon l’avancée de la pathologie, l’étiopathe effectue un travail ciblé au niveau de la colonne vertébrale, et un travail local sur l’articulation touchée. Plus le traitement est appliqué tôt, plus il sera efficace.

CRÉDIT PHOTO : la-tendinite.fr